皮下压扎酒窝成形术

    一、适应症

    适合要求做酒窝的年轻妇女。小儿不宜，太胖的人不宜。

    二、手术方法

    先用龙胆紫标出酒窝的位置。酒窝的标准位置应该为口角向外画的水平线和由外眦向下画的垂直线的交叉点。有时亦可用牙签先在标准位置周围寻找酒窝点，征得受术者同意后，标记并固定。

    用1‰新洁尔灭消毒皮肤及口腔，铺无菌巾。在酒窝定点处行局部浸润麻醉并直达对应的颊粘膜。用大弯三角针穿1号丝线由定点处皮肤进针，对应的颊粘膜处出针，线的一头先留于口腔内，将针取下，将留在外面皮肤的线穿入大弯三角针。带线的大弯三角针沿原针眼进入皮肤并在皮肤真皮层走行2mm～3mm，然后穿入皮下并从离原粘膜出针处2mm～3mm的地方穿出，然后牵拉针线，此时酒窝形成，在口腔内两线间垫一碘仿小纱布，并将两线打结，使皮肤真皮层与颊粘膜贴合形成酒窝。7～8天后，剪去口腔内缝线，取出碘仿小纱布，酒窝形成。

    三、注意事项

    （1）术后服用抗生素3～5天，每天用复方硼酸漱口片漱口以防感染。

    （2）此法为皮下压扎法，对于颊部脂肪较多的胖人不甚适用。但此法安全，不会损伤面神经和腮腺导管。而且，此法术后无异物存留。

    （3）线结必须打紧，碘仿小纱布也必须牢固地固定在线结下（最好针线经碘仿小纱布中穿出），以免导致线对颊粘膜的切割，造成颊粘膜糜烂。

    四、并发症

    （1）肿胀。由于线的切割刺激作用。局部有肿胀硬结，但拆除缝线后，肿胀可慢慢消退，一般无需特殊处理。

    （2）感染。由于口腔每天要进食，有时可导致局部感染，若局部红肿、热痛等炎症反应严重，应用抗生素又无法减轻，应拆除缝线，以免感染加重。

    （3）酒窝消失。由于结所不紧，或穿经真皮时未带住真皮组织，从而真皮层与颊粘膜贴合不牢，酒窝消失。半年以后可再行酒窝成形术。

    （4）酒窝形态不自然。人工成形的酒窝在术后半年内笑与不笑时均有。显得不自然。此点应向受术者交待清楚。